Olá a todos,

Continuando as discussões sobre dor. É possível existir dor crônica sem haver dano tecidual?

De fato, isto pode gerar alguma angústia nos profissionais de saúde e nos pacientes. Como ter dor sem ter lesão? No post anterior, os membros dango, Bruno Valverde e padaartur apresentaram explicações interessantes para a dor. Conceitos como nocicepção, neuromatrix e neurosignature foram apresentados.

Dando continuidade a essa discussão, van Wilgen e Keizer em um trabalho que saiu na Pain Manag Nurs. 2012;13(1):60-5. The sensitization model to explain how chronic pain exists without tissue damage. relatam o seguinte:

"Uma das razões que faz com que a dor crônica seja difícil de explicar é que nenhuma anormalidade anatômica ou dano tecidual está presente. Há agora provas suficientes indicando que as síndromes dolorosas crônicas, tais como dor lombar, whiplash, e fibromialgia compartilham a mesma a patogênese, ou seja, a sensibilização dos sistemas de modulação da dor no sistema nervoso central. Sensibilização é um mecanismo de dor neuropática em que as mudanças neurofisiológicas podem ser tão importantes quanto os mecanismos comportamentais, psicológicos e ambientais. O modelo de sensibilização fornece uma oportunidade para explicar a dor como uma causa física relacionada com outras alterações no sistema nervoso. Esta explicação pode melhorar a motivação do paciente para discutir a importância dos fatores psicossociais que contribuem para a manutenção da dor crônica. Neste artigo, a sensibilização é descrita como um modelo que pode ser usado para a explicação da existência de dor crônica. A descrição do modelo de sensibilização é uma ferramenta útil para os na comunicação e educação dos pacientes."